15 Ekim 2017

GENÇ HEKİM, YENİ HEKİM, USTA HEKİM PASLAŞMALARI...

Bir usta hekim için, "Genc" bir hekimle çalışmak birçok açıdan yararlı olabilir..
En önemlisi, usta hekim zaman kazanır ve kliniğin verimliliği artar ve bazan yorucu iş yükü azalır.. Bununla beraber, usta hekim yıllar içinde kazandığı deneyimi/birikimi genç hekime kısa yoldan geçirerek "bildiklerini kendine saklamadan " yokolup gitmek anlamsızlığından uzaklaşmış olur..

Ancak bu geçişi/düzenlemeyi gerçekleştirmek "zor" bir iştir..Birden fazla belirsizlik ve kişiye bağlı pekçok engel bulunur..Pek çok dostum-meslekdaşım başlayıp, vazgeçmişlerdir..

İlk genç hekim (buna, asistan diş hekimi diyelim) deneyimim 1990 lara dayanır..Bu yazıyı okuyan genç meslekdaşlarımın bazıları, o tarihte henüz doğmuş olmalılar..Sonra sayı kaça yükseldi, bilmiyorum..Pek çoğu zamanla "çok ışıltılı" meslekdaşım durumuna yükseldi.. Gururlanıyorum..

Genç bir hekimin, işe başlaması usta hekimi asiste etmesiyle başlar..Bu, tedavi işlemlerinde "standart" yaratma anlamında önemlidir..Ancak bu aşamadan geçiş sancılıdır..
........."Kanal tedavisine asistan hekim başlamıştı..Bir nedenden ötürü, arada ben devraldım. Kanalı temizledim, genişlettim ve kanala medikasyon  koyup hastayı gönderdim. Akşam üzeri geç saatte acil telefona çağrıldım. Kanal hastası arıyordu, çok  ağrısı vardı ve telefonda sekretere söyleniyordu. Nasılsınız deyince" beni genç doktora bıraktınız, O da ne yaptıysa, bakın şimdi çok ağrım var..." diyordu..Once biraz sakinleştirdim, sonra "hanımefendi yanlış hatırlıyorsunuz, dişinize  ilaç koyan bendim,  doktor hanım değil" dediğimde ise "yok siz yapmadınız " diye ısrar ediyordu..." 

Evet, geçiş zordur. Asistan hekimin "genç iyi hekime " terfi etmesi sancılıdır. Ama mümkündür..Biraz usta hekime , biraz genç hekime, biraz da klinik çalışanlara bağlıdır..

Bu evrede çok yanlışlar yaptım, galiba arada yine de yapıyorum..Geri dönüşler, oldu, vazgeçmeler, bol-bol eleştiriler..
Ama 25 yıldan öteye,  hem çok deneyim kazandık hem de çok sayıda "muhteşem hekim" kazandırdık, piyasaya..
Nasıl olacak, ne yapılmalı derseniz; herkes için - her koşulda uygulanabilir olmasalarda, birkaç madde ile paylaşalım..

 - Diğer çalışanların (hemşire , sekreter, teknisyen, vs.) önünde genç hekim için olumsuz cümleler kurmamalısınız..Bunu hemen, "yeni genç hekime" karşı olumsuz bir argüman olarak kullanırlar, zamanla istismar edebilirler..
- Genç hekimin bilgi ve becerisini hiçbir zaman (özellikle açık ortamlarda) kendinizinki ile  kıyaslamayın..Unutmayın, siz de bir zamanlar genc ve acemiydiniz..
- Genç hekim, başlangıçta,  uzun bir süre (belki bir yıl )  , bireysel üretim yapamıyacak ve muayenehanenin büyümesine katkısı olmayacaktır..Ancak, zamanla gelişmesine katkı yaparsanız, verimliliğe ve büyümeye etkisini beklemelisiniz ve  ölçmelisiniz..
- Genç hekimin randevu listesinde "eski hastanızın" ismini gördüğünüzde geri almaya çalışmayın ve buna kızmayın, önlemeye çalışmayın..Yönetmelisiniz.
- Başlangıçta sadece küçük vakaları ve önemsiz işleri genç hekime bıraksanız bile, zamanla, " daha büyük ve kapsamlı " tedavileri de O na bırakacağınızı kabul etmelisiniz..Sürekli küçük ve önemsiz işlerle yetinmesini beklememelisiniz..
- Lider ,yol gösteren ve "öğreten usta" (mentor) olmalısınız..Genç hekimdeki gelişmeyi izlemeli ve yönetmelisiniz. Onu hastalarınıza ve meslekdaşlarınıza güvenle takdim etmelisiniz..Onunla her ortamda övünmelisiniz..


Unutmayın , O nun gelişmesinde - ustalaşmasında sizin katkınızı herkes bilecektir..🙏

24 Eylül 2017

VERİMLİLİK İLE SEVİMLİLİK ARASINDAKİ DENGE...

Üretim kapasitesi ve verimlilik önemli..
Muayenehane açarken  sahip olunması gereken minimum alet edevat listemiz vardir..Pek azımız bolluk içinde muayenehane acar..Dolayısıyla, başlangıçta, eksikliği halinde verimliliğimizi  etkileyecek olan aletlere mutlaka sahip olmak isteriz. Örneğin, radyografisiz olmaz. Otoklav mutlaka olmalıdır. Ağız içi kamera olmasa da olur, bu durumda..Olsa, kullanmaz mıyız, tabiki kullanılır..Zamanı gelince o da alınır..
Oysa arkamızda koca bir dental endüstri var. Makinalar, aletler, ilaçlar, implantlar satılmak üzere üretiliyor..

Bugün TDB Kongresini son günüydü..Kac firmanın bizleri beklediğini hep beraber gördük.!!!!
Bazı aletler iç gıcıklayıcıydı. Renkleri güzel, teknoloji muhteşem ,  ne çok fonksiyonu var..Bazısını al, koy beklemeye, hiç kullanma eskimesin, görüntüsü yeter..

Bazı aletler çok işlevsel değildir ne yazık ki.Ödediğiniz parayı çıkartabilmeniz çok zordur..Hele bir de yeni teknoloji ürünüyse , vay halinize.Fiyatı uçar gider..Yeni teknolojilerde ARGE ye para yatırılır ve geri kazanmak için yıllar geçer.
Bu gurup aletlere ben "pazarlama malzemesi" diyorum. Kliniğin veya hekimin görüntüsüne katkı yapıyor. Örneğin; "bu alet" ile en yeni teknolojileri takip eden bir hekim oluyorsunuz..Değer.

Bazıları ile doğrudan üretime , verimliliğe katkı yapabilirsiniz..Para kazanırsınız ve borcunu ödersiniz.
Özellikle yeni hekim iseniz, bilin ki endüstrinin gözü sizin cebinizdedir..Ne teknikler ne taktikler vardır, yeter ki sizi mutlu olun, ve satın alın...

Şu soruyu sormadan dosyayı sakın kapatmayın
: "Bu alet ile verimliliğimi arttırabilir miyim.?"

15 Eylül 2017

BAŞARISIZLIĞI PLANLAMAK. (!)

"Turk gibi baslamak, Alman gibi calismak, Ingiliz gibi bitirmek"  diye bir soz vardi degil mi?
En tehlikeli ozelligimiz yillar once tescillenmis demekki.. 
Baslamak onemli , ancak, bitirilmezse ne anlami var..
Dishekimi olarak bu gercegi tedavilerimizin "olmazsa olmaz"  ilkesi olarak bir yere not etmeliyiz..
Planlama yapilmadan, ya da tedavinin bitim seklini "hayal" etmeden, tedaviye baslamak, " basarisizligi planlamak " anlamina gelebilir..
Bir planimiz olursa , nereye gittigimizi biliriz ve hedefimize ulasmak icin engellerimizi ve , bunlari nasil asacagimizi planlayabiliriz..
Bazan sosyal medya da bir vaka fotografi goruyorum..Dissiz bir alt ceneye (ornegin..) 4 implant yapilmis ve hekim soruyor:" nasil bir protez yapabilirim, gorusler lutfen.." !!! Gecmis olsun..
Ornegin, "all on four " tarzi bir protez yapabilirsiniz diye oneri vereceksem, anlamsiz olacak. Cunki implant yerlesimi buna uygun degil..vs. vs. vs..

Ustelik bu vakayi hastaya sunarken, vakaya "kabul alirken" , son noktada nasil  bir protez ile biteceginin anlatilmis ve onaylanmis olmasi gerekir..Hatta, fiyat verilmisse (ki mutlaka verilmistir) , yapilan protezin cinsine, ve masrafina gore bir rakam verilmis olmalidir..

Sonuc ortaya cikmadan sonucun ne olacagini hasta bilirse, ortaya cikan sonucu gorunce, " tamamdir, hekim planladigini yapmis ve ben de verdigim paranin karsiligini almis durumdayim" diyecektir..

Planlamadan , sonucu ongormeden yola cikmak bu baglamda "basarisizligi planlamak " anlamina gelmez mi?