18 Ağustos 2011

KURUMSAL YAPI ve HASTASINA SAHIP CIKMAK..

Dun yillardan beri gormedigim bir arkadasim randevu alarak ziyarete geldi....
Alt iki santral kesicisini kaybetmis. Is yerindeki arkadaslarinin tavsiyesi ile, yakindaki bir dis klinigine gidiyor..
Kopru istemeyince iki implant onerilmis. "Disaridan hoca getirtiyoruz" denmis..
Gelen genc arkadas( hoca !!)  epeyce zorluk cekerek iki implanti gerceklestirmis..
Yirmi gun once yapilan cerrahiden sonra arkadasim agrilar nedeniyle hala antibiyotik ve agri kesici kullanmaktaydi..Klinigi bir kere aradim, herkes tatildeydi..Ikinci kere "hocayi" aradim..Avcilar'dayim sizi gormeye gelemem dedi. Bir gun sonra, hocayi "cok agrim var" diye tekrar aradim. Kucukyalida bir klinikte idi. Bana sms ile antibiyotik ve agri kesici onerdi, dedi..Sorunumun cozumu icin bir yaklasim goremedim, dedi..
Sorununa yonelik dusunduklerimi soyledim..Onerilerimi, tedavi teklifimi belirttim..
Sonra sohbete gectik..
En sonda ayrilirken sunlari soyledi:
" Bu isin sonunda sunu ogrendim..Arkadas tavsiyesi falan bos..En basta kendim arayista olmaliymisim.. VE KARSIMDA KURUM YAKLASIMI ILE DURAN BIR KLINIK BULUNCAYA KADAR TEDAVIME BASLAMAMALIYMISIM..Sorun ciktiginda bana yardimci olabilecegini gordugum kisilere tedavi olmaliymisim.."
Arkadasim Bogazici Universitesinde ogretim uyesi.Egitimli. Hayatin tecrube demek oldugunu biliyor..
Klinik icin uzgunum..Cantaci implantolg ile is yapmanin, uzun donemde, kurumsal bir yapiya donusme noktasinda olan bir klinige uygun olmadigini bilmeleri gerekirdi..Farkinda degiller..O yuzden, hastalarina gerekli yardimi kendileri de saglayamamislar, ve bunun da farkinda degiller..
Simdi hastalari, baska klinikleri dolasip, Onlari ( bilmeden, kasitsiz) anlatiyor..
Kissadan hisse...



17 Ağustos 2011

STRATEJI..PLANLAMA ..

Aylardan Agustos..Yani yazin orta gobegi.. Herkes tatilde..
Bunun ustune ramazan geldi.. Gunler uzun, oruc tutanlar iyice susuz..( sevabinin daha cok olduguna inanan var mi? orucun sevabi artar ya da eksilir mi hic?.)
Zaten ramazanda dis tedavileri otelenirdi, simdi iyice akildan cikarildi..
Kaldi gunler bize..( cok da degil ama)
Tam zamanidir dusunmenin..
Planlama yapmanin, strateji belirlemenin..
Unutmayin, karanligin en kesif oldugu an, aydinligin en yakin oldugu andir..
Bu gunler gecince ne yapilacak..
Eylul de ekimde bos oturmayacagiz degil mi?

15 Ağustos 2011

LAMINAT VENER

Laminat vener teknik olarak en zor uygulamalardan birisi.
Zorlugunun iki sebebi var.
Dişin traslanması.
Ve, laminatın yapıştırılması.
Bu iki uygulamanın iyi yada kötü yapılması başarıyı direkt etkiliyor..
Kısaca, diş hekimi bu iki konuda bilgili ve deneyimli olmalı..
Traşlama aşamasında bir ip ucu: Dişin traşlanması mine de kaldığı ( dentine inmediği) oranda, laminatın uzun dönem başarısı da artıyor..
Klinik takipler bu sonucu gösteriyor..

7 Ağustos 2011

Laminat venerlerin yapıştırılmasında siman tercihi...

Laminat venerlerin yapıştırılmasında sadece ışınla sertleşen resin simanlar kullanmak gerekir..
Işınla sertleşen simanlar daha uzun ve rahat bir yapıştırma süresi sağlarlar..
Karıştırmaya gerek yoktur.
Çok daha kısa sürede polimerizasyon  işlemi gerçekleşir.
Renk stabilitesi daha uzun sürelidir..
Bozulmadan daha uzun süre kullanılabilir..
Bazı meslekdaşlarımız laminat vener simantasyonu için dual sertleşen simanlar kullanırlar.
Oysa bunlar çok uygun bir malzeme değildir. Dual resin simanlar, "amine co-initiator" ler içerirler. .Bunların katalizlerinin yan ürünleri de ,zamanla, yapıştırılan venerin renginde bir miktar sararmaya yol açar. Renk değişikliği olur..
Doğru ürün, ışınla sertleşen tipte reçine bazlı yapıştırıcılardır..